なかしま歯科医院のブログ

こんにちは。院長の中嶋です。

秋が深まり、木々が赤や黄色に染まる季節になりました。これからどんどん寒くなっていきますが、秋刀魚や秋鮭、柿や栗、きのこ、さつまいもなど、今の時期ならではの豊かな秋の味覚も楽しみたいですね。

冬になると寒さから身を守るように肩をすくめてしまい、身体全体に力が入っているな、と感じることはありませんか？ そんなとき、無意識に歯を強く食いしばっていることがあります。食いしばりが続くと顎の筋肉に負担がかかり、首や肩の筋肉にも影響することがあります。その結果、顎の疲れや痛みのほか、頭痛や肩こりが起こりやすくなります。また、食いしばりや歯ぎしりが続くと、歯がすり減ったり、ひびが入ったり、詰め物が外れやすくなったり、知覚過敏が生じたりすることがあります。

• どんなことに気を付ければいい？

食いしばりは無意識に起こることもあり、完全に防ぐのは簡単ではありません。まずは、次のことを意識してみましょう。

① 寒さ対策をしっかり！

室温や服装を調整して、身体を冷やさないようにしましょう。外出時はマフラーやネックウォーマーなどで首元を温めるのがおすすめです。

② 意識する

「今、かみしめていなかったかな？」と、ときどき意識してみましょう。安静時は上下の歯が接触せず、少し離れているのが自然な状態です。

③ 食いしばりの原因は寒さ以外にも

かみ合わせ、ストレス、作業への集中、睡眠中の歯ぎしりなど、食いしばりにはさまざまな要因が関係します。

歯ぎしりや食いしばりは、歯や顎に負担をかけることがあります。朝起きたときに顎が疲れている、ふと気づくと食いしばっていることが多いなど、気になることがありましたら、お気軽に歯科医院にご相談ください。かみ合わせのチェックやナイトガード（マウスピース）の作成等、患者さん一人ひとりの状態に合わせて、対策をご提案します。

こんにちは。院長の中嶋です。
毎年10月27日からの2週間は「読書週間」です。

本を読むとき、同じテーマでも
著者が違えば内容や考え方も少しずつ異なります。

一冊だけでは分からなかったことも、
別の本を読んでみると、
理解や考察がさらに深まることがありますよね。

これは歯の治療でも同様です。

ひとつの治療方針だけでなく、
別の意見を聞くことで治療への理解を深めたり、
新たな選択肢を探ったりすることができます。

そこで今回は
「セカンドオピニオンとの正しい向き合い方」
について説明したいと思います。

◆「第2の意見」を聞くという選択肢

「歯を抜くしかありません。」
「大がかりな治療が必要です。」

主治医からそう告げられて、
すぐに決断できる方はそう多くないでしょう。

特に、やり直しのきかない治療であればなおさらです。

そんなときに活用したいのが
「セカンドオピニオン（第2の意見）」です。

主治医とは別の歯科医の意見を聞くことで
他の治療法を探ったり、
診断の妥当性を確認したりすることができます。

自分の治療についてより深く理解し、
納得して進める有効な選択肢のひとつです。

◆セカンドオピニオンにありがちな
　2つの勘違い

「セカンドオピニオン」という言葉は知っていても、
正しく理解されていないケースは少なくありません。

よくある勘違いの1つが
「転院前提の相談」です。

セカンドオピニオンは、
今の主治医による治療を前提に、
ほかの歯科医の意見を聞くことであり、
あくまで転院ありきの相談ではありません。

そして、もう1つが
「ドクターショッピング」
との混同です。

ドクターショッピングとは、
希望する診断や治療方針を求めて、
医院を次々と渡り歩くこと。

理想の答えを追い求めるあまり、
適切な治療の機会を逃しかねない行動です。

対して、セカンドオピニオンは
より納得して治療方針を決めるために、
別の意見を聞くことが目的です。

◆セカンドオピニオンを検討するなら

現在受けている治療に迷いや不安がある場合は、
次の手順で対応してみましょう。

手順1：不安や悩みを整理しておく
「現在の病状についてどう診断されたか」
「何に迷っているのか」
「どんな治療を希望するのか」を、
事前に整理しておきましょう。

頭の中だけで考えるよりも、
メモや紙に書き出しておくのがおすすめです。

手順2：主治医に率直に相談する
事前に整理した内容を主治医に伝えます。

詳細な診断や治療方針について説明を受け、
疑問や不安に思っていることを直接確認します。

手順3：セカンドオピニオンを検討する
主治医の説明で納得できれば治療を継続、
一方で、不安や悩みが解消されない場合は、
セカンドオピニオンを検討しましょう。

手順4：治療方針を決める
セカンドオピニオンを実施し、
主治医と見解が異なった場合は、
それぞれのメリット・デメリットを整理し、
改めて主治医と相談したのち、治療方針を決めます。

その結果、別の医院で治療を受けたい場合は、
転院するという選択肢もあります。

現在の状況や治療について十分に理解し、
納得して治療に進むことは、
その後の安心感や満足度にもつながります。

今の治療に少しでも不安や疑問があれば、
いつでもお気軽にご相談ください。

なかしま歯科医院
〒814-0006
福岡県福岡市早良区百道1-20-3 1階
TEL：092-846-8811
URL：http://momoti-nakashimashika.com/
Googleマップ：https://goo.gl/maps/myBuE9EFefAoqWke7

こんにちは。院長の中嶋です。

みなさんこんにちは。今年は残暑もそこそこに、急に季節が秋になってしまったような気がします。それでも急に気温が上がったりする⽇もあり、気温差が激しく、⾝体がついていきませんね。体調に気を付けて、短い秋を楽しみしょう。

今年は例年よりも早くからインフルエンザが流⾏っており、これからより⼀層流⾏すると思われます。インフル予防にはワクチン接種や⼿洗い、うがいが⼤切なのは誰でも知っているところですが、お⼝の中を清潔に保つ（⼝腔ケアをする）ことは感染症の予防にとても有効なのはご存知でしょうか。

【どうして⼝腔ケアが予防になるの？】

誰でもお⼝の中には⾮常に多くの細菌がいます。その細菌が⾷べ物のカスなどと合わさってできてしまったものが「⻭垢」です。その細菌の中にはむし⻭の原因菌や⻭周病菌などはもちろん、インフルエンザウイルスなど、⾊々な病気の原因菌も含まれています。⻭垢の中に含まれる細菌は「プロテアーゼ」という酵素を出し、病原菌が気道の粘膜から取り込まれやすくしてしまう特性を持っています。⼝腔ケアをしっかり⾏うことはこの酵素を減らすことにつながります。

【セルフケアとプロフェッショナルケアでインフル予防を】

⻭垢はある程度⽇頃の⻭磨きで取り除くことが可能ですが、少しずつ残ってしまった⻭垢が固まり、⻭⽯になってしまうと⾃分で取り除くことができないので、⻭科衛⽣⼠による⼝腔ケアで⻭⽯除去を受ける必要があります。20年ほど前ですが、⻭科衛⽣⼠よる⼝腔ケアを受けた⼈のインフルエンザ発症率が受けていない⼈の10分の1になったという調査報告があります。

これからどんどん乾燥し、寒くなります。本格的なインフルエンザのシーズンになる前に⻭科でのプロフェッショナルケアを受けてみてはいかがでしょうか。

こんにちは。院長の中嶋です。
「スポーツの秋」と言われるように、
この時期は運動を意識する方も多いのではないでしょうか。

とりわけ、健康診断などで
「メタボリックシンドローム」を指摘された方は
食事や運動など、日々の生活習慣を
改めて見直すきっかけになるかもしれません。

しかし、メタボ対策には、
意外なところにも重要なカギがあります。

◆お口の健康とメタボの意外なつながり

メタボリックシンドロームとは、
内臓脂肪が蓄積しており、
さらに、高血圧・高血糖値・脂質異常症の
いずれか2つを併発している状態。

糖尿病など、さまざまな生活習慣病の入口にあると言えます。

メタボの対策といえば、
「運動」や「食事コントロール」が定番ですが、
それだけでは不十分です。

実は、メタボの解消には
「お口の健康」が重要なカギを握っています。

一見、無関係に思えるこの2つですが、
近年の研究によって「メタボ」と「歯周病」との間に
深いつながりがあることがわかってきました。

さらに、ここで注意したいのが両者の関係性。

メタボと歯周病は、互いに影響し合う関係にあり、
片方の状態が悪化すると、
もう片方の悪化にもつながるという、
悪循環に陥ってしまうことがわかってきたのです。

◆歯周病とメタボの「負のループ」

では、メタボと歯周病は
どのようにつながっているのでしょうか。

まず、歯周病で歯ぐきに炎症が起こると、
そこで生まれた「悪玉物質」が
血管を通じて全身を巡ります。

これが血糖値の上昇や脂質の異常を引き起こし、
メタボを進行させる要因となります。

また、これとは反対に、
増えすぎた内臓脂肪からも悪玉物質が放出され、
それが血流に乗って
歯周病を悪化させることもわかっています。

こうして歯周病とメタボは互いを悪化させ合い、
患者さんを負のループへ引き込んでいきます。

◆悪循環を断つ第一歩は「お口のケア」から

この負のループを断ち切るためには、
「バランスのよい食事」と「適度な運動」に加え、
「お口のケア」にも積極的に取り組む必要があります。

メタボと歯周病は互いに影響し合う関係にあるため、
その悪循環を防ぐには、
まず歯周病をしっかり治療・予防することが大切です。

まずは進行度合いに応じた
「専門的な歯周病治療」。

さらに、
「毎日の歯みがきや歯間ケア」
といったご家庭での習慣に加え、
「歯科医院での定期的なチェックとクリーニング」
を組み合わせることが、
歯周病対策のポイントです。

「食事」と「運動」に「お口のケア」を掛け合わせ、
できることから着実に
メタボ対策に取り組んでいきましょう。

なかしま歯科医院
〒814-0006
福岡県福岡市早良区百道1-20-3 1階
TEL：092-846-8811
URL：http://momoti-nakashimashika.com/
Googleマップ：https://goo.gl/maps/myBuE9EFefAoqWke7

こんにちは。院長の中嶋です。
皆さん、夏バテはしていませんか？
夏バテ解消にはお肉などに含まれる
動物性タンパク質が有効です。
8月29日の「焼肉の日」 には、
おいしいお肉を食べて
スタミナをつけてみてはいかがでしょうか？

お盆休みも過ぎ、夏休み期間も残りわずかですが
楽しいお休みが過ごせたでしょうか？

我が家ではお盆休み中、
両親と一緒に旅⾏へ⾏ってきました。

連⽇の猛暑⽇のため、超⾼齢の両親にとっては
外出のハードルが⾼くなっているこの頃…。

放っておくとどこにも出かけなさそうなので、
今回は半ば強引に連れ出しました（笑）。

行先は⼤分県⽇⽥市の奥⽇⽥温泉の「うめひびき」
という旅館です。
⽇⽥市には⾏ったことはありますが、
奥⽇⽥温泉には初めて来ました。

福岡市からは⾞で１時間30分ほどで到着。

到着して部屋からの眺めの良さに
家族で感動しました。

その後、早速温泉へ。
⽗親との温泉は久しぶりでした。

周りの⼭々のためか博多より涼しかったので
露天⾵呂も外気温が気になることも無く、
素晴らしい景観と温泉をゆっくり楽しみました。

その後、⼣⾷は綺麗な個室に案内してもらいました。

落ち着く空間の中、
⼤分⽜懐⽯のコースを頂きました。
両親も⼤変気に⼊ってくれ、
「美味しい！！」を連発していて、私も嬉しかったです。

翌朝、⾵呂好きの⽗親は朝⾷の前と後、
⼆度部屋の露天⾵呂に⼊ってご満悦でした。

今回、⼀泊のみの旅⾏でしたが、
両親とも⼤変喜んでくれました。

あと何回このような旅⾏が出来るか判りませんが、
⼆⼈とも⾜腰が元気なうちに
たくさん親孝⾏が出来れば良いなと思っています。

まだまだ暑さが厳しい毎日ですが、
涼しいからとずっと家にいても
息が詰まりそうですよね。

皆さんも熱中症対策は万全にしつつ、
たまには外で思い切り息抜きしましょう！

なかしま歯科医院
〒814-0006
福岡県福岡市早良区百道1-20-3 1階
TEL：092-846-8811
URL：http://momoti-nakashimashika.com/
Googleマップ：https://goo.gl/maps/myBuE9EFefAoqWke7

こんにちは。院長の中嶋です。
8月はエアコンが最も活躍する季節です。

毎日使っていると、
つい「まだまだ大丈夫」と思いがちですが、
実際には内部で少しずつ劣化が進み、
10年程度で寿命が来るといわれています。

これはお口の中のつめもの・かぶせものも同じで、
長く使い続けるにつれて、
見た目では気づきにくい劣化や環境の変化が
少しずつ積み重なっていきます。

◆つめもの・かぶせものは
　「一生もの」じゃない？

つめもの・かぶせもの（修復物）の治療を終えると、
「これで完治したから大丈夫」
と思われがちですが、
実はこれらの修復物にも寿命があります。

はじめは歯にぴったりと合っていた修復物も、
お口の中という過酷な環境で毎日使い続けるうちに、
少しずつ劣化が進んでいくのは避けられません。

修復物の素材や噛みぐせ、
お口のケア状況にもよりますが、
ある調査では、保険診療で作られた修復物は
おおよそ7年から10年程度が
作り替えのひとつの目安、
という見解が示されています。

◆つめもの・かぶせものが外れる主な原因

つめもの・かぶせものが外れる原因として、
主に次の3つが挙げられます。

1.接着力が弱くなる
歯と修復物をつなぐ接着剤（セメント）は、
噛む力やだ液にさらされて
少しずつ劣化していきます。

これにより、歯と修復物の間に
わずかなすき間が生じることがあります。

このすき間が広がることで
固定する力が弱まり、
ふとした拍子に外れてしまうことも。

硬い、あるいは粘着性の強い食べものには
注意が必要です。

2.修復物の下の「二次むし歯」
修復物と歯のわずかなすき間から細菌が入り込み、
修復物の下でむし歯ができることがあります。
これを「二次むし歯」といいます。

このむし歯が進行すると、
修復物を支えている歯が弱くなり、
やがて外れる原因になることがあります。

3.歯ぎしり・食いしばりによる強い力
睡眠中の歯ぎしりや
無意識の食いしばりも原因の1つです。

歯や修復物に強い力が繰り返し加わることで、
修復物が外れたり欠けたりします。

◆「取れたまま放置」はNG！
　早めに歯科医院へ

つめものやかぶせものが外れても、
痛みがないと通院をつい後回しにしがちです。

しかし、つめもの・かぶせものが外れると、
本来守られていた歯がむき出しの状態に。

この部分は歯質が弱く、
むし歯になりやすいため、
むし歯が進行したり、
歯が欠けてかみ合わせが崩れたりするおそれがあります。

このとき、外れた修復物は、
そのまま付け直せる場合もあるため、
捨てずに保管し、受診時にお持ちください。

また、修復物の劣化は、
ご自身では気づきにくいことも
少なくありません。

大きなトラブルを防ぐためにも
定期的に歯科を受診し、
修復物の状態を確認しておきましょう。

なかしま歯科医院
〒814-0006
福岡県福岡市早良区百道1-20-3 1階
TEL：092-846-8811
URL：http://momoti-nakashimashika.com/
Googleマップ：https://goo.gl/maps/myBuE9EFefAoqWke7